Что такое спинномозговая жидкость?
В головном и спинномозговом канале циркулирует спинномозговая жидкость, она же ликвора. Ее главная задача – это создание мягкой прослойки между мозгом и костью. Эта прослойка регулирует внутричерепное давление и формирует барьер для фильтрации веществ, проникающих из кровеносной системы в нервную. Когда барьер недостаточно надежен, посторонние вещества могут проникнуть в ЦНС и привести к развитию болезни и, наоборот, вещества, образованные в ходе заболевания органов центральной нервной системы, могут попасть в спинномозговую жидкость и навредить организму в целом. В связи с этим, анализ цереброспинальной жидкости помогает в диагностике рассеянного склероза и других заболеваниях ЦНС.
Спинномозговую жидкость получают, выполняя поясничную пункцию. После чистки и инъекции анестетика, длинная и тонкая игла вставляется между двумя позвонками в нижнем отделе позвоночника – в место где циркулирует спинномозговая жидкость. Для анализа берут 15-30мл ликворы.
Спинномозговая жидкость при рассеянном склерозе
Статья о новых критериях диагностики КИС и рассеянного склероза, исследование опубликованное в 2013 году на сайте Национального Института Здравоохранения 1, кроме новой информации, дает так же статистику о больных РС и их ликворе. Спинномозговая жидкость у людей с рассеянным склерозом содержит:
- Повышенный уровень IgG-антител.
- Олигоклональную группу белков.
- В редких случаях встречаются белки, которые являются продуктами распада миелина.
Эти данные указывают на аномальный иммунный ответ в центральной нервной системе. Другими словами, иммунитет человека начинает атаковать собственный организм.
Однако анализа ликворы недостаточно для постановки диагноза. Это происходит в связи с тем, что:
- Аномальный иммунный ответ, о котором узнали таким образом может встречаться и при других заболеваниях.
- У около 5-10% пациентов с РС никогда не было выявлено подобных нарушений.
Сам по себе анализ спинномозговой жидкости не может подтвердить или исключить диагноз РС. Для постановки требуется консультация специалиста, МРТ и ряд других анализов.
-
Обновленные критерии диагностики рассеянного склероза 2013 года, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3726117/ ↩︎