Введение в медикаментозное лечение рассеянного склероза
Медикаментозное лечение рассеянного склероза (РС) – это лечение, направленное на изменение течения болезни и лечение обострений или симптомов. Наряду с другими важными компонентами комплексного ухода при РС, медикаментозное лечение рассеянного склероза помогает больным жить со своим заболеванием, повышать комфорт и качество жизни.
ПИТРС (Препараты изменяющие течение Рассеянного Склероза)
ПИТРС являются ВОЗ одобренным средством предоставляющим медикаментозное лечение рассеянного склероза. Лекарства этой группы направлены на изменение течения РС и снижение тяжести и количества обострений.
Они подходят для большинства больных, но не для всех эффективны. Практика показывает, что они чаще всего эффективны для больных с прогрессирующими формами заболевания и тем, у кого случаются обострения.
-
Внутривенные препараты:
- Лемтрада – [Lemtrada®] (alemtuzumab)
- Новантрон – [Novantrone®] (mitoxantrone)
- Окревус – [Ocrevus®] (ocrelizumab)
- Тизамбри – [Tysabri®] (natalizumab)
-
Внутримышечные препараты:
- Авонекс – [Avonex®] (interferon beta-1a)
- Бетаферон – [Betaseron®] (interferon beta-1b)
- Копаксон – [Copaxone®] (glatiramer acetate)
- Экставия – [Extavia®] (interferon beta-1b)
- Глатопа – [Glatopa®] (glatiramer acetate — дженерик Копаксона)
- Плегриди – [Plegridy®] (peginterferon beta-1a)
- Ребиф – [Rebif®] (interferon beta-1a)
- Зинбрита – [Zinbryta®] (daclizumab)
-
Таблетированные пероральные препараты:
- Абаджио – [Aubagio®] (teriflunomide)
- Гиления – [Gilenya®] (fingolimod)
- Текфидера – [Tecfidera®] (dimethyl fumarate)
Большинство из этих препаратов выделяются бесплатно страховыми компаниями в большинстве стран мира, но они могут быть недоступны для льготного получения или покупки в вашей стране. Назначение препаратов из этой категории полностью зависит от вашего лечащего врача.
Лечение обострений
Обострения при рассеянном склерозе происходят из-за начала воспаления в центральной нервной системе (ЦНС), которое повреждает миелиновое покрытие вокруг нервных волокон. Эти повреждения нарушают передачу нервных импульсов и вызывают симптомы РС. Некоторые обострения, особенно те, что появляются в начале заболевания, могут пройти сами, без лечения.
Большинство обострений, особенно серьезных (которые приводят к потере зрения, сильной слабости и сильному нарушению координации) и которые снижают комфорт жизни, неврологи рекомендуют лечить стероидными противовоспалительными препаратами. Обычно это 3-5-дневный курс высокодозной пульс терапии для уменьшения воспаления и быстрого выхода из обострения. Несмотря на высокую эффективность, данный тип лечения не применяется для постоянного лечения, а только для снятия обострений. Обычно применяется:
- Солумедрол [Solu-Medrol®] (methylprednisolone)
- Дексаметазон [Dexamethasone®] (dexamethasone)
Симптоматическое лечение
Симптоматическое лечение рассеянного склероза направлено на лечение симптомов, которые появляются и становятся постоянными у каждого больного. Часть из них может уйти и затем могут появится другие, или могут иметься такие, которые являются постоянными. Симптоматическое лечение при РС это своего рода поддерживающая терапия.
Ниже приводится список из симптомов и препаратов для лечения этих симптомов.
Список из данных препаратов составлен исходя из положительного опыта из применения больными рассеянным склерозом. Если у вас есть добавления к этому списку – свяжитесь с администрацией или напишите об этом в комментариях.